Инсультом называют нарушение кровообращения в головном мозгу, что может быть спровоцировано тромбом или же разрывом сосудов в голове. Также недостаток кислорода, который поступает с кровью, приводит к тому, что отдельные участки мозга погибают. Это проявляется в нарушении координации движений, потере чувствительности кожи, невнятной речи и отдельных отклонениях в умственном развитии. 

Инсульт довольно распространен в последние годы. Он может привести к параличу, полной неподвижности и даже к летальному исходу. Специалисты Клиники Доктора Игнатьева в Киеве лечат спастику после инсульта ботоксом.

Симптомы инсульта

Инсульт наступает внезапно и развивается стремительно. Поэтому каждая минута на счету. Велика вероятность инсульта при таких симптомах:

  • вялость и слабость, головокружение;
  • онемение части лица, а также рук и ног с одной стороны тела;
  • невнятная речь, невозможно понять, что говорит человек;
  • резкое ухудшение зрения (может быть, как на один, так и на два глаза);
  • острая нестерпимая боль в голове;
  • нарушение координации движений.

Инсульт довольно легко спутать с опьянением, если увидеть приступ заболевания на улице у постороннего человека. Поэтому, увидев на улице человека, которому плохо, не всегда стоит думать, что он пьян. Зачастую, неравнодушие может спасти чью-то жизнь.

Достаточно знать несложный прием, который стопроцентно даст ответ на вопрос: «Что с человеком? Это инсульт или нет?» Этот тест достаточно прост и называется «лицо-руки-речь». Следует попросить человека проделать несложные действия:

  1. Улыбнуться.
  2. Поднять обе руки вверх одновременно.
  3. Повторить несколько простых слов.

Если хоть одно из заданий человеку сложно сделать, то следует как можно быстрее доставить больного в медицинское учреждение для оказания экстренной помощи или вызвать неотложку.

При подозрении на инсульт каждая минута дорога и от оперативности в оказании медицинской помощи зависит не просто здоровье человека, а жизнь.

Методика диагностики и лечения

Современные методы диагностики шагнули далеко вперед по сравнению с медициной, которая была ещё лет десять назад. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография позволяют выявить предвестники инсульта ещё на ранних стадиях. А после перенесенного инсульта диагностика показывает степень и зону поражения головного мозга. Эти исследования дают полную картину поражения сосудов мозга, позволяют отличить инсульт от других заболеваний с похожими симптомами.

Дополнительно врач может дать направление на ультразвуковое обследование сосудов шеи, эхокардиографию, обследование работы сердца на холтере и другие методы диагностики.

Если все обследования подтверждают, что у человека действительно случился инсульт сосудов головного мозга, то лечение будет направлено на восстановление нормальной работы сердечно-сосудистой системы, снятие отека мозга и профилактику осложнений, какие возникают после перенесенного инсульта. Восстановление кровообращения в сосудах головного мозга происходит с помощью антикоагулянтов и нейропротекторов. В особо сложных случаях может быть проведено хирургическое вмешательство. Антиоксиданты и витаминизированные добавки улучшают питание мозга и обеспечивают метаболизм в тканях.

После инсульта у многих людей наблюдается спастика мышц. Спастика – это сверхсильное возбуждение рефлекса растяжения. При нормальной работе организма за действия при ходьбе, например, отвечает спинной мозг. Он направляет команды мышцам о том, когда надо расслабляться, а когда сокращаться. Следит за выполнением команд головной мозг. После инсульта механизм действия рефлексов несколько изменяется, за работой по сокращению растянутой мышцы следит спинной мозг без участия головного. Это явление принято называть спастикой.

Показания к лечению ботоксом

С каждым годом становится всё обширнее область применения ботокса в медицине. Если изначально он получил распространение в пластической хирургии, то сегодня с его помощью лечат не только косметические изъяны, но и мигрень, блефароспазм, гипергидроз, а также спастику после инсульта.

Самым первым применением ботокса стал случай, когда американский офтальмолог в 1981 году начал лечить косоглазие. Он сделал несколько уколов этого препарата в наружные мышцы глаза пациента, чем добился уменьшения сокращения глазных мышц. После этого в медицине ботокс начали применять в офтальмологической и неврологической практике для уменьшения сокращаемости мышечного тонуса.

Препарат прошел массу различных исследований и испытаний, на которых доказал свою результативность при необходимости блокировать нервные импульсы, которые поступают в мышцы и принуждают их сокращаться. Действие ботокса локально и распространяется исключительно на тот участок, где было произведено его введение.

Ботоксотерапия показана при таких заболеваниях как:

  • гемифациальный спазм;
  • косоглазие;
  • постинсультная спастика;
  • блефароспазм;
  • спастическая кривошея;
  • ДЦП;
  • мигрень;
  • гипергидроз;
  • другие виды спазмов.

Блефароспазм, ещё называют это заболевание нервным тиком, эффективно лечится несколькими уколами ботокса в мышцы глаза. Начиная с небольших доз, и увеличивая при необходимости, врач контролирует состояние пациента. Продолжительности лечения данного заболевания инъекциями ботокса составляет две недели. Общая доза введенного препарата не должна превышать 100 единиц. Как и любое другое заболевание, блефароспазм лучше поддается лечению на ранних стадиях. Если же не обратиться к врачу вовремя, на фоне этого заболевания может развиться косоглазие.

Гипергидроз, это повышенное потоотделение стоп, ладошек и области подмышек, быстро и эффективно лечится ботоксотерапией. Достаточно одного введения препарата, чтобы количество выделяемого организмом пота значительно уменьшилось. Введенный состав сокращает потовые железы, вследствие чего объем выделений становится незначительным. Этот эффект сохраняется на протяжении 4 – 6 месяцев после инъекции. После чего процедуру можно повторить.

Мигрень может мучать человека годами, в том числе, после инсульта. Изнурительные головные боли понижают качество жизни, принося депрессивное настроение. Многие медикаментозные средства, какие принимает человек длительный период, перестают снимать боль. В этом случае результативным становится лечение ботоксом. Препарат вводят в место, где сосредоточена острая боль, чем блокируют напряжение мышц. Таким образом, устраняются болевые ощущения, но основная причина мигрени остается без лечения. Действие от введенного препарата сохраняется в течение полугода.

Тяжелое заболевание, детский церебральный паралич, также связано со спазмированием мышц. Годами усиленное натяжение мышечного корсета наносит вред всему организму в целом. Под действием мышечного гипертонуса происходит деформация костей и суставов. Уколы ботокса помогают ослабить мышцы больному ребенку и помочь в лечении ДЦП.

Противопоказания

Любой медицинский препарат имеет свои показания и противопоказания. Ботокс не является исключением. Наряду с полезными качествами, он может вызывать осложнения хронических заболеваний. Так, данный препарат полностью исключен для лечения больных, у которых:

  • хронические заболевания почек, печени и легких;
  • грыжа на веке;
  • опущение века;
  • близорукость;
  • гемофилия;
  • онкология любого органа;
  • келоидные рубцы;
  • детский возраст (до двух лет);
  • индивидуальная непереносимость и аллергия на препарат.

С осторожностью можно применять инъекции ботокса людям, у которых:
есть гнойные очаги вблизи от места предполагаемого введения препарата;

  • острые инфекционные заболевания;
  • беременность и период кормления грудью;
  • проводится лечение антибиотиками, антикоагулянтами, антиагрегантами;
  • герпес в активной форме;
  • температура тела повышена;
  • имеется алкогольная зависимость;
  • менструальные дни.

Как проводится лечение ботоксом

Инсульты занимают второе место по смертности после онкологических заболеваний. Даже если человеку во время оказали медицинскую помощь, и он остался жив, то после лечения в больнице, в домашних условиях наступает длительный период реабилитации. Больной получает инвалидность и уже не может полноценно и самостоятельно сам себя обслуживать. Около 90% людей, переживших инсульт, нуждаются в восстановительном курсе.

Три первых месяца после инсульта в парализованных конечностях нарастает напряжение, другими словами, спастичность мышц. В это время она не критична, но если не предпринимать никаких мер по её устранению, то процесс может зайти намного глубже. И человек навсегда останется инвалидом, который не сможет не только работать, но и обслуживать себя.

В реабилитационный период никак не обойтись без упражнений, которые значительно снижают мышечный гипертонус. Для этого больного укладывают в определенные позы, которые расслабляют мышцы. Ряд физиотерапевтических методов, таких как парафинолечение, нанесение аппликаций, лечение теплом, гимнастика, массаж и др. оказывают эффективное лечение при повышенной спастичности. Если спастичность плохо поддается лечению физиопроцедурами, в исключительных случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Но это бывает очень редко.

Одним из самых популярных лекарств для лечения спастики после инсульта в последние годы стал ботокс или препараты этой же группы. Данный метод лечения применяют при запущенных стадиях, когда тонус мышц очень большой, а физиотерапевтические процедуры не оказывают никакого положительного воздействия. Ботулотоксин - действующее вещество этих препаратов - блокирует импульсы, направленные на растяжение. Обязательным условием после курса инъекций является ежедневное занятие лечебной гимнастикой, в противном случае весь эффект от уколов ботокса будет потерян.

Одним из широко применяемых препаратов этого ряда является Диспорт. Он предназначен для снятия спастики мышц у больных после инсульта. Препарат вводится внутримышечно курсом из нескольких инъекций. Количество процедур определяет лечащий врач в зависимости от тяжести заболевания. Эффект от лечения наступает не сразу, а лишь спустя 10 – 14 дней. Сохраняется в течение полугода. Иногда отмечается аллергическая реакция в месте введения препарата, слабость и головокружение, но в дальнейшем это проходит.

Можно ли вылечить ботоксом спастику после инсульта?

Однозначно на этот вопрос можно ответить: «Да, можно». Но только при условии, что наблюдать пациента и вести лечение будет квалифицированный в этом вопросе медицины врач-невропатолог и реабилитолог. Во многом будет способствовать лечению настрой пациента, его желание вернуться к нормальной жизни, психологическое состояние больного человека. Многое зависит от родных, которые помогают восстановиться пациенту после инсульта, занимаются с ним каждый день в домашних условиях, настраивают его на лечение и положительный результат. В таких случаях больные быстро идут на поправку и возвращаются к нормальной жизни.

Заключение

С каждым годом применение ботокса в медицине приобретает все большее распространение. Неопровержимым плюсом этого препарата является его эффективность, результативность и безопасность. Ботокс оказывает положительные результаты при условии:

  • своевременного начала лечения;
  • профессионализма врача, который проводит процедуру введения препарата;
  • участия невропатолога, который подбирает лучшую схему лечения для того или иного пациента;
  • наличия желания у самого пациента, который стремится снова быть здоровым.
Другие статьи:

Самые актуальные темы: