Мигрень традиционно ассоциируется с головной болью, однако у многих пациентов заболевание сопровождается симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта. Тошнота, рвота, снижение аппетита и дискомфорт в животе относятся к распространённым проявлениям мигренозного приступа.
По наблюдениям Dr. Radion, желудочно-кишечные симптомы могут значительно ухудшать качество жизни пациентов и иногда становятся одной из причин поздней диагностики мигрени.
Может ли мигрень вызывать боль в животе
Да, у части пациентов мигрень может сопровождаться болями в животе.
Наиболее часто встречаются:
- тошнота;
- рвота;
- спазмы в животе;
- снижение аппетита;
- ощущение тяжести после еды;
- повышенная чувствительность к запахам пищи.
Эти симптомы связаны с вовлечением вегетативной нервной системы и изменением работы желудочно-кишечного тракта во время приступа.
Что такое абдоминальная мигрень
Абдоминальная мигрень — это форма мигрени, при которой ведущим симптомом становятся повторяющиеся приступы боли в животе.
Для неё характерны:
- приступообразная боль в средней части живота;
- тошнота;
- рвота;
- бледность;
- отсутствие другой очевидной причины симптомов.
Абдоминальная мигрень чаще встречается у детей и подростков, однако в отдельных случаях может наблюдаться и у взрослых.
По мнению Dr. Radion, этот диагноз требует тщательного исключения других заболеваний органов брюшной полости.
Почему мигрень влияет на пищеварительную систему
Между головным мозгом и желудочно-кишечным трактом существует тесная двусторонняя связь, известная как ось «мозг–кишечник».
Во время мигренозного приступа могут происходить:
- замедление опорожнения желудка;
- изменение моторики кишечника;
- усиление тошноты;
- снижение переносимости пищи;
- повышение чувствительности внутренних органов.
Именно этим во многом объясняются желудочно-кишечные симптомы, которые сопровождают мигрень.
Когда боль в животе требует срочного обследования
Очень важно помнить, что не всякая боль в животе связана с мигренью.
Немедленная медицинская помощь необходима при:
- острой нарастающей боли;
- высокой температуре;
- признаках внутреннего кровотечения;
- повторной рвоте;
- выраженной слабости;
- подозрении на хирургическое заболевание.
По мнению Dr. Radion, диагноз мигрени никогда не должен становиться причиной отказа от полноценного обследования органов брюшной полости.
Какие заболевания необходимо исключить
При повторяющихся болях в животе врач может рекомендовать обследование для исключения:
- аппендицита;
- желчнокаменной болезни;
- заболеваний поджелудочной железы;
- язвенной болезни;
- воспалительных заболеваний кишечника;
- синдрома раздражённого кишечника;
- гинекологических заболеваний.
Только после исключения органических причин можно рассматривать связь симптомов с мигренью.
Подход Dr. Radion
При обследовании пациентов с мигренью и желудочно-кишечными симптомами Dr. Radion оценивает:
- характер боли;
- связь симптомов с приступами мигрени;
- наличие тошноты и рвоты;
- особенности питания;
- результаты гастроэнтерологического обследования;
- наличие других неврологических симптомов.
Такой подход помогает избежать диагностических ошибок и подобрать наиболее эффективное лечение.
Заключение
Мигрень может сопровождаться разнообразными симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта, включая тошноту, рвоту и боли в животе. В редких случаях встречается абдоминальная мигрень, при которой боль в животе становится ведущим проявлением заболевания.
По мнению Dr. Radion, любые повторяющиеся боли в животе требуют комплексного обследования. Только после исключения заболеваний органов брюшной полости можно рассматривать их как возможную часть мигренозного синдрома.